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7 de agosto de 2014

Amamentação - parte 2: o problema do excesso de leite

Como falei no último post, estamos na Semana Mundial da Amamentação, que é de 1 a 7 de agosto. E com toda a atenção voltada à amamentação eu descobri algo que me emocionou. O papa Francisco, no início deste ano, utilizou da amamentação para falar da fome no mundo, achei tão lindo. Eu gosto muito do Papa Francisco, e agora gosto ainda mais, vejam só o que ele contou em uma entrevista:

"Outro dia, a Audiência Geral de Quarta-Feira (diante do Vaticano), vi em meio ao público uma jovem mãe com um bebê de poucos meses. A criança estava chorando muito no momento em que eu passei. Eu disse a ela: 'Senhora, eu acho que seu bebê está com fome.' E ela respondeu: 'Sim, provavelmente está na hora... (de ele mamar).' No que eu disse: 'Então dê algo para ele se alimentar.'
Mas ela estava tímida e não queria amamentá-lo em público, enquanto o Papa estava passando. Eu gostaria de dizer o mesmo à humanidade: dê algo para as pessoas comerem. Aquela mulher tinha leite para dar ao seu filho; nós temos comida suficiente no mundo para alimentar a todos. Se nós trabalharmos com organizações humanitárias e concordarmos em não desperdiçar comida, vamos colaborar para resolver o problema da fome no mundo.
Eu gostaria de repetir para a humanidade o que eu disse para aquela mãe: Dê comida a quem está faminto! Que a esperança do Natal do Senhor abale sua indiferença."

Lindo, né?! E eu me esqueci de escrever no post anterior que um dos locais que eu amamentei foi dentro da igreja, durante o batizado da Liana. Antes da unção pós-batismal, eu estava amamentando a monstrinha e pedimos ao padre pra ele ungir as outras crianças primeiro e voltar para ungir a nossa por último. E foi tudo bem!

Mas o que quero contar aqui é de uns problemas que começaram mais ou menos quando a Liana estava com 8 semanas de vida fora do útero. O cocô do bebê é amarelo, e assim era o da Liana, até ele começar a ficar meio mostarda e depois ficou verde, muitas vezes contendo pequenas manchas de sangue. Na semana passada chegou a ser de um tom verde bem escuro, e isso não é normal. Além disso, quando ela evacuava ele saia mais aquoso e com bastante espuma.

Ela também estava mais manhosa e chorona que o normal, e as mamadas foram cada vez mais diminuindo de duração. E o pior é que ela estava com fome, eu estava com muito leite, ela estava chorando e quando eu a colocava no peito ela chorava ainda mais. As vezes de imediato e as vezes ela mamava um minuto ou mais e começava a berrar. Percebi que ela estava com muito gás, então eu a colocava pra arrotar antes, durante e depois das mamadas. Vi que o choro era por causado gás, ela mamava e doía a barriga, e muitas vezes eu até ouvia o barulhinho do gás na barriga dela.

A relação da Liana com os meus peitos passou a ser exatamente como a música, "entre tapas e beijos, é ódio, é desejo". Ela mamava, queria mamar, mas logo me empurrava, ficava agitada, largava o meu peito e chorava. E meus peitos ficavam pingando ou até saindo jatos de leite. Pra fazer ela mamar durante o dia eu tinha que acalmá-la pra depois ela mamar mais um pouco.

Com todos esses sintomas eu tinha certeza que era alergia a algo que eu estava comendo. Então parei de comer gluten, nozes, leite e seus derivados. Fiquei até com medo de emagrecer muito com tanta restrição e sair voando com o primeiro vento.

Depois de 3 dias de restrição, ainda estávamos com o mesmo problema. Nesse dia descobrimos aqui que possivelmente não era alergia o problema da Liana, e sim excesso de leite. Eu já tinha lido bastante sobre amamentação, mas eu não tinha ideia que o excesso de leite materno poderia ser um problema. Mas é como dizem, tudo em excesso faz mal!

O que acontece é que o leite que nós produzimos é perfeito, tem todos os nutrientes que o nosso bebê precisa. Mas conforme ele vai sendo produzido, ele fica armazenado no peito. Ele tem sempre a mesma composição, mas com o tempo a gordura do leite vai se acumulando mais ao fundo. Então quando o bebê começa a mamar o primeiro leite que sai, que é chamado aqui de foremilk, ou leite anterior, tem menos gordura e mais açúcar (lactose) e água. Depois de alguns minutos mamando sai o leite posterior, chamado aqui de hindmilk, que tem menos lactose e muito mais gordura. Mas acontece que se o neném começa a sugar e há muito leite, ele sai com muita pressão e a criança muitas vezes não sabe como lidar com toda essa quantidade. Então ela pode parar de mamar logo e assim não chega ao leite posterior, só o anterior que tem muita lactose. Como o sistema digestivo da criança ainda está muito imaturo, toda essa lactose não é digerida e forma o gás na barriga do neném. E assim se forma um ciclo vicioso: o bebê está com fome, quer mamar, mas mamando vem um jato de leite muito forte com muita lactose, e ele já está com gás e assim fica com mais gás ainda e não ingere a gordura necessária pra se saciar. Resultado: muito choro e leite sobrando no peito.

Com o tempo o corpo da mãe se ajusta à demanda do seu bebê e também o bebê aprende a lidar com o peito da mãe, mas isso pode demorar um pouco a acontecer.

A Liana teve uma consulta com a pediatra e vimos que ela está crescendo normalmente - ela é inclusive mais alta que 94% dos bebês da sua idade. A pediatra disse que é difícil saber com certeza se o nosso problema é excesso de leite ou alergia, já que sintomas são os mesmos. Mas se for alergia deve ser ao leite de vaca, então pelo menos eu poderia voltar a comer gluten e castanhas - Graças a Deus! E ela pediu que eu siga as orientações para o caso de excesso de leite.

O que estamos fazendo aqui:

- Parei de consumir leites e derivados (para o caso da Liana ter alergia)
- Parei de comer canjica (a minha família trouxe muita canjica do Brasil pra mim e todos me mandaram comer pra eu ter muito leite!)
- Quando a Liana vai mamar eu tento colocá-la numa posição acima do meu peito. Fico deitada e coloco ela deitada de bruços sobre mim. Assim o leite vai contra a gravidade, saindo mais devagar pra ela. É claro que só é possível fazer isso em casa.
- A cada mamada ela mama um peito por vez, nunca dou os 2 peitos numa mamada.
- Se o meu peito está muito cheio eu ordenho um pouco antes. Eu estava ordenhando com a bomba elétrica, mas isso fez aumentar ainda mais a minha produção. Agora ordenho manualmente num copo.
- Tento não tomar banho muito quente e longo, porque o calor estimula ainda mais a produção.
- Dou pra ela o mesmo peito em a cada 2 ou 3 mamadas seguidas. Durante esse período o outro peito parece que vai explodir de tanto leite, mas eu não dou pra ela e ordenho manualmente o excesso.
- Quando ela pega o peito e ainda está agitada e nervosa e a acalmo antes e coloco no peito novamente.
- Se ela ainda fica agitada no peito eu fico amamentando balançando o meu corpo com ela levemente, como dançando enquanto ela mama, assim ela se acalma.
- Deixo ela no peito por muito mais tempo, geralmente ela até dorme e fica mamando por mais de 20 minutos.

Com todas essas medidas está bem melhor as nossas mamadas agora. Eu vejo que ela tem bem menos gás, está mais feliz, e seu cocô voltou a ser amarelo. De vez em quando ele ainda sai meio esverdeado durante o dia, mas está cada vez melhor. E lembram que eu não queria dar chupeta de jeito nenhum? Agora não estamos dando mais!

Eu sempre rezei pra ter muito leite... É como se diz: cuidado com o que você pede a Deus, porque Ele atende!


4 de agosto de 2014

Amamentação - parte 1

Imaginem a cena: Eu no salão de beleza pra fazer a unha, a minha lá comigo pra cuidar da monstrinha Liana e a dita cuja começa a chorar e chorar. Enquanto ela chora os meus peitos até vazam leite. O que fazer? Eu simplesmente tirei um peito e dei pra ela enquanto fazia as unhas! E amei fazer isso!

Essa cena aconteceu no dia do batizado da Liana, quando a minha família estava aqui nos visitando. Eu nunca faço unha aqui (é muito caro!), mas nesse dia eu merecia, eu precisava. Então amamentei a Liana antes de ir e como não tive coragem de deixá-la em casa a ela foi comigo e a minha mãe foi para cuidar dela.

Esse é só um dos exemplos de locais inusitados que eu amamentei a nossa monstrinha. Quando ela tinha apenas 3 semanas de vida fizemos um passeio de catamarã para ver baleias em alto mar. Fomos eu, Liana, maridex, minha mãe, meu primo, sua esposa e filha. Enquanto a baleia dava um show, pulava, girava, mandava até tchauzinho, eu estava com a Liana nos braços, amamentando e ela todos nós felizes: eu por ver a baleia em seu habitat natural pela primeira vez e a Liana por estar mamando leitinho gostoso da mamãe.

Uma foto que maridex tirou do barco enquanto eu amamentava a Liana. Lindo, né?!

Antes da Liana nascer eu tinha um desejo enorme de amamentar. Eu também tinha medo de não dar muitos certo, medo de não ter leite, medo de não ter a pega correta, medo de doer demais, medo de não conseguir fazer em público.

Durante a gravidez o que fiz pra me preparar foi ler fontes confiáveis sobre a amamentação. Eu  não coloquei os peitos de fora pra tomar sol, não esfreguei os coitados dos mamilos com bucha, não passei creme nenhum nos bicos, e depois do segundo trimestre eu não usava sabonete nos seios durante o banho. Apesar de não fazer nada disso eu via as que o meu corpo estava se preparando para amamentar. Os mamilos ficaram bem escuros e as peitolas super sensíveis. Tanto é que durante o inverno eu sofri demais com dor de frio nas peitolas. E comigo não teve nenhum pinguinho de colostro saindo durante a gravidez. Mas isso é normal, e eu tinha fé de que ia dar tudo certo e o colostro sairia quando a minha filha sugasse pela primeira vez.

Assim como a Gabi disse neste post maravilhoso, eu também creio que a forma que a Liana nasceu tenha influenciado muito no sucesso da amamentação. Alguns minutos depois de ela nascer ela procurou meu peito, foi se arrastando até o meio seio esquerdo e eu nem precisei de ajudá-la. Ela fez isso sozinha em cima de mim, se guiando pelo cheiro do meu colostro. Foi tão incrível! O maridex tirou algumas fotos dela com a mãozinha no meu peito, se arrastando até ele. As fotos são lindas, mas como tem mamilo demais, um assunto polêmico demais não vou postar aqui. (Sorry!)

Eu tenho certeza que o fato de eu ter entrado em trabalho de parto, meu corpo estar repleto de ocitocina (o hormônio do amor), estar cercada de carinho, ter meu marido comigo o tempo todo, ter sido tratada com tamanho respeito pelas ginecologistas e enfermeiras que me atenderam, ter a minha filha em contato com a minha pele logo depois de ela nascer e ter respeitado o tempo dela pra ficar ali comigo até ela querer mamar - tudo isso foi essencial pra nós duas começarmos tão bem a amamentação.

Nos primeiros dias de amamentação eu tive dor nos mamilos. Eles ficaram bem sensíveis e um dia quando a Liana tinha 2 semanas chegou a sangrar um pouquinho. Mas não tinha rachaduras visíveis.Eu usei muito a concha de amamentação da Avent, porque ela protege bastante os bicos dos peitos. Além disso eu abusei da lanolina, eu passava após cada mamada e isso ajudou demais. Depois de 3 semanas tudo estava bem melhor. Hoje eu não uso mais, porque a pele dos mamilos já está bem grossa, já está bem acostumada com a Liana e sua boca voraz.

No início meus peitos ficavam muito cheios, era muito leite e a Liana não dava conta do recado. Quase todos os dias eu acordava com os peitos duros como pedras, e isso dóis. A solução era ordenhar com a bomba elétrica que tenho, ótimo, rápido e indolor. Eu tinha que tirar leite para não dar mastite mas também não podia tirar muito para não aumentar ainda mais a produção. Meio complicado isso!

Eu ordenhava o leite e jogava fora na pia depois. Isso chega a me cortar o coração, jogar fora um alimento tão bom. Mas aqui não se usa doar leite, ou pelo menos não é comum como é no Brasil. Procurei saber se havia como eu doar, mas não encontrei nada. As pessoas aqui chegam a achar estranho dar leite de outra mãe a um bebê. No Brasil esse leite é tão importante, ele ajuda tantos bebê, principalmente os prematuros. E aqui eu jogando pelo ralo o meu leitinho...

Antes de parir eu tinha muito receio quanto amamentar em público. Aqui na Gringolândia no geral as pessoas são muito mais conservadoras que os brasileiros com relação a peito de fora. Mas até agora não tive nenhum problema com isso. Além de ter amamentado num salão de beleza e num barco em alto mar, também já fiz no metrô, em restaurante chic, em restaurante normal, em uma sorveteria, em cafeterias, em alguns parques, numa feira, na casa de amigos, num estacionamento, no mercado e andando na rua algumas vezes (e sem precisar de parar!). Algumas dessas mamadas foram sem pano por cima pra tampar, foram peitos ao vento mesmo. E só pude me sentir ótima por estar alimentando a minha filha com o leite quentinho e delicioso produzido por mim! Ai, que orgulho!

Eu comecei a escrever este post há muito tempo, sempre que a Liana deixa eu escrevo um pouquinho e salvo como rascunho. Por isso tenho muitos rascunhos aqui! Alguns já nem tem mais sentido serem publicados. Mas como esta é a semana mundial de aleitamento materno e aqui na Gringolândia eu fui na sexta passada num evento tão legal, o Big Latch On, então terminei este post e ainda esta semana quero escrever mais sobre amamentação e contar sobre um problema que estamos tendo. Aliás, estávamos tendo! Acho que já passou e não é nada grave, a Liana continua mamando e ela nunca precisou de mamar mamadeira.